14個月寶寶吞鐵釘 六大科室聯合會診25分鐘探管取釘


記者雷霆 2010-06-13 www.dlxww.com
來源：新商報
　　兩厘米長鐵釘“棲身”幼童體內數日，家長帶著患兒遍訪我市多家醫院無果后，來到大連市中心醫院求救，院方六大科室主治醫生聯合會診，成功探“管”取“釘”，救下患兒。

　　僅僅25分鐘，在大連市中心醫院，14個月大的小洪與闖過了生死關。記者在醫院兒科病房內見到小洪與時，他大聲笑了。“這里的醫生救了孩子，也救了我們全家！”孩子的父母眼圈紅紅地，緊握住救命恩人———醫護人員的手。

　　A 14個月寶寶誤吞鐵釘

　　昨日上午，大連市中心醫院接到一位中年男子的求助電話：“醫生，能救救我的孩子嗎？幾天前，孩子氣嗓里不知怎么意外進了一枚鐵釘，連日來咳嗽個不停，真怕發生不測……我們快走投無路了！”

　　“好！你們來吧，我們一定全力以赴！”掛斷電話后，根據患兒家屬反映的情況，院方負責人立即召集兒科、呼吸內科、麻醉科、心胸外科、放射線科和介入導管室六大科室主力醫生進行研究會診。“孩子才14個月大，開胸手術的危險性太大，還是先采取內窺鏡術吧！”多次研討后，專家們達成共識。

　　B 25分鐘探管取釘

　　臨近中午，中年男子和愛人抱著14個月大的刁洪與趕到大連市中心醫院，院方立即開通“綠色通道”。

　　兒科主任王淑義介紹，放射科為孩子拍了 D R胸片和肺部 C T，均顯示，鐵釘在孩子體內的位置較之前幾天又有所移動，“做內窺鏡手術下鏡的位置在哪，應該用直徑多少的鏡子，這些都考驗著我們。”

　　下午1時30分，麻醉科醫生給孩子進行麻醉后，手術準時開始，呼吸內科主任劉春芳主刀。“選用氣管鏡直視下這種內窺鏡手術方式！”

　　根據 X光片顯示，鐵釘當時已經堵在了孩子的右主支氣管處，孩子年齡太小，其氣管內壁直徑僅為七八毫米，劉春芳選用直徑5毫米的超細支氣管鏡外鏡下到孩子的氣管深處后，屏住了呼吸，周圍的醫生們都心領神會：必須盡快成功取釘，不然容易發生危險。

　　時間分秒流逝，劉春芳小心翼翼地下了圈套器，進入到孩子的氣管里，近了，近了……探到鐵釘了。劉春芳第一次套住鐵釘試圖取出時，由于掉入時間過長，鐵釘與周圍組織粘連較重導致脫落，由于怕損壞了小洪與的支氣管壁、聲門、氣道等，他和同事又用超細支氣管鏡仔細查看了周圍組織，輕輕推動使鐵釘形成了一定角度。這一次，劉春芳確定了“尖銳異物”的首尾方向后，果斷地用圈套器套住“銳器”頭部。接著，隨著鐵釘在氣道內滑行，依次穿過支氣管、氣管、咽喉、聲門，劉春芳順勢拽出了一枚銹跡斑斑的鐵釘。

　　在安全麻醉的保駕護航下第二次圈套終于成功，手術室內的人們擊掌慶賀：孩子得救了！整個手術過程不到25分鐘。

　　C 孩子脫離危險很快出院

　　昨天傍晚，望著正躺在父親懷里輸液的小洪與，周圍的大人都說這是個幸運的孩子。“闖禍”的鐵釘靜靜地置于一旁，正是這枚長約兩厘米、頭部直徑六毫米的烏黑鐵釘在小洪與稚嫩的小氣管里棲身數日。它成了孩子連日來身體異樣、咳嗽不止的罪魁禍首。“那釘子好像是老家墻壁上的，可能是掉了下來，被孩子無意間誤食了。”感激醫生給孩子帶來新生的同時，孩子的父母仍有些自責。

　　給孩子做手術的劉春芳醫生表示，為如此幼小的孩童做從氣管內取出銳器的內窺鏡手術，是一次很大的挑戰，“是我職業生涯的第一次。在全市范圍內，恐怕也很罕見。”

　　目前，孩子的肺部有較重的阻塞性肺炎，正在醫院進行觀察，但已脫離了生命危險，預計三五天內可以出院。

　　

作者：222.184.28.*   回復：1   發表時間：2011-10-31 10:32:04

孩子得救，父母喜極而泣。記者王博攝

作者：刁品安   發表時間：2011-10-31 10:34:18