刁雯靜 復旦大學附屬婦產科醫院主治醫生

　　主持人：各位網友大家好，歡迎收看今天的《健康訪談》節目，我們今天請到的嘉賓是復旦大學附屬婦產科醫院主治醫生、醫學碩士刁雯靜醫生，刁醫生您好！

　　刁雯靜：主持人好，大家好。

　　主持人：刁醫生，接下來我們就了解一下，關于健康方面的問題。婦科炎癥已經成為了女性當中很普遍的疾病，它都有一些什么樣的癥狀呢？

　　刁雯靜：婦科炎癥一般包括女性的外陰炎、陰道炎、宮頸炎和盆腔炎，這都屬于婦科炎癥范圍。癥狀一般來說，外陰炎有外陰的瘙癢疼痛，陰道炎一般也是陰道瘙癢，宮頸炎就是白帶的增多、色黃還有同房出血，盆腔炎一般臨床癥狀是下腹會疼痛，還有同房疼痛。

　　主持人：我們知道一些婦科炎癥，它的病因是細菌或者是病毒引起的，但如果使用一些具有廣譜抗菌抗病毒的中藥，是不是可以有效地治療婦科炎癥呢？

　　刁雯靜：對，因為盆腔炎的病原菌非常多，而且非常復雜，而且盆腔炎的感染主要是厭氧菌的感染，所以我們目前用于盆腔炎的治療是廣譜的抗生素，再加上中藥的給藥，能夠使它的作用更強。在前兩年，我們有做過一個多中心的臨床實驗，是用于一個廣譜的抗生素加上直腸給藥的中成藥，它的效果是非常好的，而且是明顯優于單純用抗生素的。這兩種用藥，對于女性的盆腔炎的治療效果是非常好的。

　　主持人：我知道現在有一些婦科炎癥已經導致了女性的不孕不育，而且非常的嚴重，所占比例也呈上升的趨勢，是什么原因導致的呢？

　　刁雯靜：女性懷孕的過程是卵巢的排卵，經過輸卵管傘端拾卵，在輸卵管里面形成受精卵，再到宮腔內膜，在正常的內膜位置著床。一旦影響了它其中任何一個環節的話，都會造成女性的不孕。盆腔的炎癥，在某一個環節當中，影響女性正常的生理現象，比如說女性的盆腔炎會造成輸卵管傘端粘連，輸卵管傘端的拾卵功能就沒有了。諸如此類會影響懷孕過程正常的生理現象。

　　主持人：宮頸疾病，也是一個非常常見而且高發的疾病。我們每年會對宮頸癌進行篩查，在篩查的時候，我們都采用什么樣的方法呢？

　　刁雯靜：目前來說，宮頸癌的篩查項目，有宮頸細胞學的檢查和HPV檢查，也就是人類乳頭狀瘤樣病毒的檢查。到醫院的很多患者，一開始就要求我們給她做一個陰道檢查，其實這個是沒有必要的。因為對于宮頸癌的篩查來說，主要是細胞學的檢查和病毒檢查。目前來說我們的診治規范里面，細胞學的檢查一旦查出有問題的話，如果是低級別的病變，半年以后可以復查；一旦是高級別的病變我們才分流去做陰道鏡，或者如果說HPV感染了，我們可以建議去做一個陰道鏡來排除宮頸上的病變。所以對宮頸癌的篩查來說，我們一般是做細胞學的和病毒的檢查就可以了。

　　主持人：就可以起到比較有效的作用。

　　刁雯靜：對，因為細胞學的檢查目前來說，是可以篩查出，而且對降低宮頸癌的發病率是很有效的。

　　主持人：現在除了宮頸癌，還有盆腔炎的疾病在女性的婦科炎癥當中也都屬于高發。一些資料表明，中藥當中有一些紫花地丁，還有蘆薈都可以加速盆腔局部的血液循環，同樣起到一些作用，像含有這些成分的康婦消炎栓，在治療過程中起到了什么樣的作用呢？

　　刁雯靜：紫花地丁、蘆薈、敗醬草，這些都可以直腸給藥，通過直腸粘膜，迅速到達作用部位，可以延長作用的時間，增強局部藥物的濃度。一般來說有些中藥制劑，比如康婦消炎栓，有清熱利濕，還有止痛的效果。通過直腸給藥，局部到達作用的部位，也可以加速盆腔血液循環，可以使盆腔的包塊炎癥迅速的消失，它還有一個比較大的優點，它不受月經周期的影響，在月經期也可以使用。

　　主持人：像康婦消炎栓這種直腸給藥的藥劑，在制藥的時候，由于用藥部位的不同，可以產生不同的差異，在治療的過程中，起到如何的效果？如何去治療呢？

　　刁雯靜：因為康婦消炎栓是從直腸給藥的，通過直腸靜脈的交通支，作用到局部的給藥部位，同樣可以起到很好的消炎作用。

　　主持人：有一些資料表明，機體免疫下降，也會造成一些婦科炎癥，它是因為什么原因呢？

　　刁雯靜：現在的白領女性工作壓力大，造成身體的亞健康狀態，精神壓力大，造成精神的亞健康狀態，這些疊加起來，非常容易造成機體免疫力的下降，會造成機體各個方面機能的減退，引發身體各個機能的炎癥，包括婦科的炎癥。一旦婦科方面的炎癥發出，一般是外陰瘙癢、陰道瘙癢、盆腔炎，這些癥狀都會體現出來。她們覺得我們平時已經很注意了，為什么還會有這些癥狀，就是由于精神和身體上的壓力累積造成的，。所以我們給予她們治療和建議的同時，還是要給予她們平時身體和生活上的建議，讓她們在生活很煩瑣的時候，還是要多注意自己的精神和身體的放松，不要太緊張的工作，平時多注意休息，這些炎癥的概率就會大大的下降。但是一旦有炎癥的發生，還是要及時到醫院就診。

　　主持人：很多的婦科炎癥是由于心理壓力過大造成的。

　　刁雯靜：對，其實有很多的病人到我們醫院來看，盆腔炎癥有一個長期的盆腔痛，就是急性盆腔炎的后遺癥。

　　主持人：所以除了用藥還是要更多地調節自己的心態。

　　刁雯靜：對，這是很重要的。

　　主持人：感謝刁醫生今天對健康方面的講解，感謝您的收看。

　　刁雯靜：謝謝大家。

http://www.sina.com.cn 2012年05月21日16:52 新浪健康

作者：60.168.12.*   回復：0   發表時間：2012-08-19 07:40:52